健康宣教
健康宣教五十五:胰岛素注射的注意事项
来源:泉州市光前医院   时间:2019/2/14 0:00:00    阅读人次:92  

胰岛素注射的注意事项

 

很多糖尿病的病人都需要通过注射胰岛素来控制血糖。胰岛素的注射过程,看起来简单,但对于经常注射的糖尿病人来说并不简单,有很多问题需要注意。

常用的胰岛素剂型都有哪些?

1. 短效胰岛素:标志字母为 R(Rapid)。特点为 0.5 h 起效,1.5 h 高峰,维持 3-6 h。

改型包括诺和灵 R、优泌林 R、RI(普通胰岛素)、诺和锐(特例请记住:诺和锐短效没有 R 字样)。但需要注意的是所有胰岛素中只有此类可静脉用,其他中、长效都只能皮下。

2. 中效胰岛素:标志字母为 N。2 h 起效,持续 10-18 h,包括诺和灵 N、优泌林 N。

3. 预混胰岛素:此类型包括诺和灵 30 R、优泌林(预混)。餐前 30 min 打。2-8 h 达峰,可维持 24 h。除此之外,还包括锐和锐 30:30% 超短效 + 70% 中效,餐前 15 min 打。

4.长效胰岛素:甘精胰岛素,维持 24 小时。用法为睡前皮下注射,一般 10 U 开始用起,根据血糖情况再调。

注射胰岛素应注意以下几点:

1.注射位置要轮换。

注射位置就是指注射戳针的点。这个点需要轮换,因为重复使用一个注射戳针的点,可导致疤痕组织的积累。随着时间的推移,这种疤痕组织会阻碍胰岛素的吸收,以至于身体的一些部位在胰岛素注射中变得“不可用”。疤痕组织可以随着时间的推移愈合,但有严重疤痕组织的地方可能需要数年才能恢复。最好的解决办法是,避免在一处重复多次注射,轮换注射部位。

2.腹部注射应注意三个问题            

    第一,位置上,要避开肚脐5公分。正确的方法是把皮肤捏起来,这样能够保证注射到皮下。而如果把肌肉捏起来,注射到肌肉层会造成患者胰岛素吸收过快,出现低血糖。

第二,方向上,直于腹壁注射。注射完毕要在腹部停留10秒钟(或者注射多少个单位就停留多少秒),以使药液充分吸收,避免药液外渗。

第三,注射部位随时更换。注射部位每次隔开4厘米左右的距离。比如,顺时针绕腹选择注射点,每个点间隔4厘米,就不至于发生局部皮下组织萎缩,产生斑痕。每次转换一个点,这样有利于胰岛素在皮下的吸收。

3.注射针头需要随时更换   

 胰岛素针头细而短,如果多次使用容易发生针头折断在病人体内,我们建议病人一次性使用针头。

4.皮下脂肪层过厚注射胰岛素后要按摩 

    在皮下而不在肌肉注射,是为了防止胰岛素吸收过快,但肥胖者皮下组织太多,也会影响胰岛素吸收。如果皮下脂肪过多,可以在注射后按摩注射点20秒左右。

    5.随时监测血糖变化 

成功治疗糖尿病,最关键是做好血糖的自我监测工作。一方面可以降低出现低血糖的危险。另一方面能够及时掌握血糖变化,更好的阻止并发症的产生。

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