健康宣教
健康宣教五十七:产褥期健康教育
来源:泉州市光前医院   时间:2019/3/12 0:00:00    阅读人次:223  

产褥期健康教育

产褥期是指从胎盘娩出到产妇全身各器官(乳腺除外)恢复至未孕状态所需的时间,一般为42天。此期间产妇各系统变化大,子宫内较大创面,乳腺分泌功能旺盛,容易发生感染及其它病理情况。因此为预防产褥期并发症的发生,应从以下几个方面向产妇进行宣教。

【饮食指导】

产后应进食清淡易消化,富有营养的食物,比如含钙、铁、碘等微量元素多的食物,包括有骨头汤、猪蹄炖汤、海带等,这些都可以促进乳汁分泌,也要进食适量的新鲜蔬菜,补充维生素和铁剂,为婴儿提供丰富的营养。另外也需多饮水,多进含粗纤维的食物、水果等以促进肠蠕动,预防产后便秘、便结。

【休息指导】

1.产后最初24小时应卧床休息,如病情无特殊,24小时后可下床在室内活动,以促进恶露排出,有利于子宫复旧,保持大小便通畅,防止盆腔及下肢静脉血栓形成。

2.产褥期要保证充分的休息和睡眠,有利于产后机体恢复。

3.避免从事过重的体力劳动、以免发生子宫脱垂。

【居室环境指导】

保持居室空气新鲜、流通,夏季注意开窗通风降低室温,防止中暑:冬天取暖,不可紧闭门窗,防止一氧化碳中毒。

【护理方法指导】

产后4小时要自行排尿,避免膀胱充盈影响子宫收缩不利于恶露排出;排尿困难时可以热敷、按摩下腹部,听水滴声诱导排尿。

经诱导仍无法自行排尿时,给予导尿。

【个人卫生指导】

产后出汗多,要勤换床单及内衣裤;保持会阴清洁、干燥,每日用1%新洁尔灭液抹洗会阴1-2次;要用消毒的会阴垫以预防产褥期感染;每次大便后要清洁肛门及会阴部,防止粪便污染阴道伤口。

【母婴同室、母乳喂养指导】

产后如无特殊情况,应给予母婴同室,指导母乳喂养,以增加母子感情,为婴儿提供营养丰富、卫生、安全、方便的天然食物,有利于婴儿的生长发育。应注意以下几个方面:

1、正确的哺乳姿势:以母亲舒适、松弛、婴儿快乐、满足为原则,可取坐位、仰卧位。婴儿身子靠近母亲,腹贴腹,胸贴胸,婴儿下巴贴着母亲乳房,鼻子对着母亲乳头,婴儿眼睛对着母亲眼睛。拇指放在乳房的上方,其余手指托乳房的下方,呈C型。乳汁排出不畅时,可用拇指从上向下按摩乳房使乳汁排出。乳汁流出过多过快时,用拇指与食指稍微夹紧乳头,减慢乳汁流出的速度,以避免引起婴儿呛咳或误吸。

2、每次哺乳前要用温湿毛巾擦洗乳头。

3、每次哺乳均要让婴儿吸空双乳,乳汁过多吸不完时,用拔奶器拔尽乳汁,防止乳汁堆积阻塞乳腺管引起乳腺炎。

4、母乳不足时,坚持按需喂哺,勤吸吮排空乳房,均衡营养,合理休息,以促进乳汁的分泌。

5、乳房腹痛常发生于产后1-3天,多因淋巴和静脉充盈,乳腺管不通所致,乳房腹痛可有硬结,产后1月乳汁通畅后即可消退。

6、出现乳头皲裂、乳腺炎时要及时处理,但不要停止哺乳。

7、因病或其它原因不宜哺乳者,应尽早退奶。

【新生儿护理知识指导】

1、出生24小时内应注意:

(1)保暖:新生儿刚离开母体,还未适应外界环境,应根据季节采取保暖措施。

(2)正常新生儿面色红润,呼吸均匀。如出现面色苍白、青紫,啼哭异常,应及时告诉医务人员;并让新生儿侧卧位,左右及时定时交替,以利于肺部扩张、分泌物引流及肺部、全身血液循环的改善。

(3)胎儿于分娩时如吞下较多羊水,出生后1-2天内常出现呕吐。因此:

新生儿应侧卧以免羊水吸入呼吸道;呕吐次数较多,可推迟喂奶;呕吐频繁呈咖啡色液体,应及时告诉医务人员;喂奶后不宜立即更换尿布,以免因翻身引起呕吐。

(4)注意新生儿大小便情况,一般出生后数小时即排尿,24小时排出墨绿色粘稠胎粪,如24小时内无大小便,应告诉医护人员检查有无畸形。

2、保持眼睛清洁:有分泌物,可用盐水棉球自内眦向外轻轻拭净,根据医生指导给予滴眼药水。

3.婴儿口腔粘膜柔嫩,不宜擦洗,以免损伤感染。

4.耳鼻有污物,用棉签蘸温开水轻轻抹去。

5.婴儿盆浴的方法:左前臂托住新生儿背部,左手托住头部,左腋夹住下肢,移至盆前;洗净头部,擦干;撤去包被、衣服和尿布;将婴儿头枕在自已左手腕上,并抓住左上臂,右手握两小腿和脚,轻轻将婴儿举起放在浴盆内;左手仍抓住不放,右手从上而下将全身洗净;洗毕抱起,用大毛巾擦干。

6.脐带护理方法:保持局部清洁、干燥为原则。①每日沐浴后,用75%酒精揩净脐部残端和脐轮处,用纱布覆盖包扎,勿弄脏或使之潮湿。②脐周分泌物多、潮红、残端有腐臭或流脓,可能为脐部感染,要及时就诊。

7.预防尿布疹:①尿布宜用质地柔软、吸水性强的浅色棉布,应洗涤干净,保持干燥;②如有大便,用温水冲洗臀部,或用温水纱球拭净后涂5%鞣酸软膏;③尿布包兜不可过松、过紧,不宜垫橡皮布或塑料单;④发现尿布疹应勤换尿布,保持臀部清洁、干燥,避免粪、尿刺激;或在医生指导下用药。

【出院指导】

1.饮食宜多样化,保证营养丰富。

2.产褥期禁房事,不盆浴,以免引起产后感染。

3.产后42天母婴需来医院复查,了解产妇及新生儿健康状况和哺乳情况。

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