健康宣教
健康宣教二十一:2014年爱眼日——关注眼健康,预防糖尿病致盲
来源:泉州市光前医院   时间:2014/6/10 0:00:00    阅读人次:853  

2014年爱眼日——关注眼健康,预防糖尿病致盲

 

2014年6月6日是第19个全国“爱眼日”,今年“爱眼日”的活动主题为关注眼健康,预防糖尿病致盲”。糖尿病是全球性的重大公共卫生问题,也是威胁我国居民健康的主要慢性疾病。糖尿病眼部并发症如糖尿病视网膜病变等会严重损害视力健康,是目前主要的致盲原因之一。加强健康宣教,提高广大群众对糖尿病眼部并发症的认识和重视,有效控制血糖,及早、定期进行眼科检查,可以有效预防、延缓糖尿病导致的视力损害。

糖尿病性眼病贯穿于糖尿病的各个不同时期,其中,糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼、骤盲白内障是威胁糖尿病患者的最严重并发症,因此被冠名为糖尿病致盲的“三大杀手”。

杀手一:糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变可分为六期,随着糖尿病病程和病情的不断变化,糖尿病视网膜病变也逐渐加重,血糖升高是糖尿病视网膜病变发展的催化剂。当出现局限性视网膜脱离时,在相应范围内就会产生盲区—视野缺损,而一旦视网膜全脱离将导致全盲。

糖尿病视网膜病变引起的视网膜脱离,需要手术治疗。及早手术是恢复视功能的前提,大范围的视网膜脱离手术预后较差。

杀手二:骤盲白内障

糖尿病性白内障成为糖尿病致盲的重要原因。它的发生,与血糖高、房水渗透压发生改变以及代谢紊乱所产生的毒性产物有关。而高血糖引起的白内障,又称真性糖尿病性白内障,主要发生在年轻的重症糖尿病患者中,在幼儿中也可发生,而中老年人比较少见。双眼多同时发病,进展速度快,常几天就可以成熟。

糖尿病性白内障若在发病初期及时地控制血糖,变浑浊的晶状体可以部分恢复透明。晶状体一旦完全浑浊只有依靠手术复明。若治疗不及时,很快即可致盲,因此称为骤盲白内障。此病可预防,只要控制血糖、定期复查、及早处理眼部并发症,即可避免走向“黑暗”。

 

杀手三:新生血管性青光眼

糖尿病引起的青光眼多属新生血管性青光眼,常发生在糖尿病视网膜病变的中晚期。由于新生血管性青光眼发展迅猛,视力急剧下降,可伴有眼痛、偏头痛、恶心、呕吐等症状,严重者还可发生眼内大量出血,药物治疗多难以奏效。手术治疗往往因术后新的滤过口再次粘连、闭合而造成手术失败。

建议:一旦确诊糖尿病,每年至少查一次眼底。

糖尿病对眼睛的损害,在患病的三、五年内基本没有体现,一般8年、10年,甚至15年后才表现出来。正是因为糖尿病眼病“现形”晚、病人无感觉,所以后果才非常严重—一旦致盲,治疗非常困难。

建议只要一确诊糖尿病,马上就要查眼底,看其视网膜上是否出现微血管瘤;其后保证每年一次检查,这是尽早发现糖尿病视网膜病变的最好方法。血糖控制不好的病人,最好每半年检查一次。一旦眼前有黑色“漂浮物”、“蝌蚪”、“蜘蛛网”,要马上就诊。

特别提醒,视力好,并不等于没有糖尿病视网膜病变。很多患者因无症状而不自知,却可能已对心、眼、肾、脑、足等已造成伤害。

眼底血管是全身唯一用肉眼能看到的血管,其病变情况不仅能直接反映视网膜受损情况,还能反映疾病对全身微血管的损害程度,进而间接判断出其他脏器的受损状况。所以,糖尿病患者尽早检查眼底,这对治疗控制糖尿病视网膜病变等糖尿病并发症很重要。

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